Wie hoch ist die chance schwanger zu werden mit pille

Schwanger trotz Pille: Was sind mögliche Ursachen?

Wenn eine Frau schwanger ist, obwohl sie mit der Pille verhütet hat, liegt das meist an einem Einnahmefehler. Aus folgenden Gründen kann die Pille unwirksam werden:

1. Pille vergessen

Einer der häufigsten Gründe, warum Frauen trotz Pille schwanger werden, ist eine unregelmäßige Einnahme des Präparats. Die Chefärztin Dr. Mangler erklärt: "Besonders Einnahmefehler in der ersten Zyklusphase können folgenschwer sein, weil der Eisprung dann noch einsetzen kann. Aber egal, zu welchem Zeitpunkt, sobald eine Pille vergessen wurde, sollten sich Paare immer über alternative Verhütungsmittel Gedanken machen." Idealerweise schlucken Frauen die Pille immer zur gleichen Zeit. Als Hilfestellung gibt es inzwischen jede Menge Apps, die daran erinnern.  

2. Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

Einige Medikamente können die empfängnisverhütende Wirkung der Pille hemmen. Dazu zählen zum Beispiel bestimmte Antibiotika sowie Cholesterin- und Blutdrucksenker, manche Mittel gegen Pilzinfektionen und auch Johanniskraut. Wer parallel zur Pille ein Arzneimittel einnimmt, sollte deshalb den Beipackzettel immer genau durchlesen. Um auf Nummer sicher zu gehen, lieber einmal mehr beim Arzt oder bei der Ärztin beziehungsweise in der Apotheke nachfragen und alternativ verhüten. 

3. Magen-Darm-Erkrankung oder chronische Krankheit

Noch ein möglicher Grund für die Unwirksamkeit der Pille ist eine Magen-Darm-Erkrankung. "Erbrechen und Durchfall reduzieren die Zeit, in der der Körper die empfängnisverhütenden Wirkstoffe aufnehmen kann", erläutert die Gynäkologin. Erkrankte Frauen können dann innerhalb der angegebenen Toleranzzeit des Präparats eine neue Pille schlucken. Noch sicherer ist es, bis zur nächsten Periode zusätzlich mit Kondom zu verhüten. 

Auch bei einigen chronischen Leiden wie der Darmkrankheit Morbus Chron oder der Stoffwechselerkrankung Mukoviszidose besteht die Möglichkeit, dass der Körper Hormone nur bedingt aufnehmen kann. Das hat unter Umständen Einfluss auf die Wirksamkeit der Pille. In diesen Fällen ist ein Gespräch mit dem behandelnden Arzt oder der betreuenden Ärztin über eine optimale Verhütung sinnvoll. 

Schwanger trotz Pille: Was sind typische Anzeichen?

Bleibt die Menstruation aus, ist das für viele Frauen ein erstes deutliches Anzeichen, dass sie schwanger sein könnten. Wer die Pille einnimmt, kann sich da nicht so sicher sein. Je nach Art des Präparats und der Einnahme kann sich sich die Blutung verschieben oder sie wird sogar komplett unterdrückt. Daher bleibt eine Schwangerschaft unter Einnahme der Pille in den ersten Wochen oft unentdeckt. 

Unsere Expertin rät: "Wer vermutet, trotz Pille schwanger zu sein, sollte auf die typischen sekundären Schwangerschaftsanzeichen achten. Dazu zählen zum Beispiel Spannungsgefühle in der Brust, Übelkeit, Gewichtszunahme und starke Müdigkeit."

Weitere Indizien findet ihr hier: Schwangerschaftsanzeichen: Kommt da ein Baby? 

Klarheit kann letzten Endes ein Schwangerschaftstest schaffen und natürlich der Gang zur Frauenarztpraxis. 

Alternativen zur Pille

Wie alle Verhütungsmittel hat die Pille eine Fehlerquote. Hundertprozentige Sicherheit bietet nur die Abstinenz und im nächsten Schritt eine Sterilisation. Weniger radikal, aber noch etwas sicherer als die Pille ist laut unserer Expertin die Spirale. "Die Pille ist nur so gut wie sie angewendet wird. Die Spirale ist in dieser Hinsicht weniger fehlerbehaftet, weil sie vom Frauenarzt oder von der Frauenärztin eingesetzt wird."

Grundsätzlich sollte Verhütung immer eine gemeinsame Sache des Paares sein. Also, sprecht mit eurem Partner, über dieses wichtige Thema. Einen guten Schutz kann die Kombination verschiedener Methoden bieten wie beispielsweise NFP (Natürliche Familienplanung) und Kondom – eine korrekte Anwendung vorausgesetzt. 

Inhaltlich geprüft von Hebamme Emely Hoppe.

Schwanger trotz Pille? Das ist möglich. Richtig angewendet, ist die Pille ein ziemlich sicheres Verhütungsmittel. Aber Einnahmefehler können ihre Wirkung beeinträchtigen. Wir erklären dir, welche Anwendungsfehler am häufigsten passieren und woran du erkennen könntest, ob du trotz Pille schwanger geworden bist.

Das Wichtigste in Kürze

  • Die Pille ist ein sicheres Verhütungsmittel, garantiert aber keinen hundertprozentigen Schutz vor einer Schwangerschaft.
  • Schwanger trotz Pille wird man durch Anwendungsfehler wie Vergessen oder Erbrechen.
  • Achte auf typische Schwangerschaftsanzeichen wie Müdigkeit, Übelkeit und schmerzende Brüste.
  • Trotz Schwangerschaft kann es zur gewohnten Abbruchblutung in der Pillenpause kommen.
  • Die Pilleneinnahme schadet dem Baby in den ersten Wochen laut aktuellem Wissensstand nicht.

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Mit einem Pearl-Index von 0,1 bis 0,9 ist die normale Mikropille (auch: Kombi-Pille) eines der sichersten Verhütungsmittel überhaupt. Die Minipille (auch: Gestagen-Pille) wird etwas unsicherer eingestuft. Korrekt angewendet, kann man aber bei beiden Pillen davon ausgehen, dass sie relativ verlässlich vor einer unerwünschten Schwangerschaften schützen. Sie sind das in Deutschland am häufigsten verwendete Mittel zur Empfängnisverhütung.

Der Pearl-Index gibt die Sicherheit eines Verhütungsmittels an. Je niedriger er ist, desto größer ist bei richtiger Anwendung die Zuverlässigkeit. Ein Pearl-Index von 0,1-0,9 für die Mikropille besagt, dass nur 1-9 Frauen von 1.000 Anwenderinnen innerhalb eines Jahres trotz Mikropille schwanger geworden sind. Bei der Minipille liegt der Index bei etwa 0,5-4. Das heißt, dass im Schnitt innerhalb eines Jahres bis zu 4 von 100 Frauen trotz Einnahme der dieser Pille schwanger werden.

Im Alltag kommt es jedoch immer wieder zu Einnahmefehlern. Dadurch steigt das Risiko trotz Pille schwanger zu werden enorm. Im Folgenden stellen wir die häufigsten Gründe für Anwendungsfehler bei der Pilleneinnahme vor:

1) Pille vergessen oder zu spät eingenommen

Dies ist wohl der häufigste Fehler, den Frauen machen. In der Hektik des Alltags kann es schon mal vorkommen, dass eine Pilleneinnahme einfach vergessen wird. Auch wenn sie zu spät erfolgt, steigt das Risiko, schwanger zu werden. Denn jede Pille hat ein bestimmtes Zeitfenster, innerhalb dessen die Einnahme problemlos nachgeholt werden kann. Bei Mikropillen beträgt es 12 Stunden, bei Minipillen in der Regel nur 3 Stunden. Eine Ausnahme bilden Gestagenpillen mit dem Wirkstoff Desogestrel. Sie können auch bis zu 12 Stunden später eingenommen werden. Werden diese Zeitfenster verpasst, sinkt der Verhütungsschutz der Antibabypillen. Achte auch bei Reisen mit Zeitverschiebung darauf!

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2) Schwanger trotz Pille wegen Durchfall oder Erbrechen

Bis die Wirkstoffe der Pille über den Darm vom Körper aufgenommen worden sind, vergehen etwa 4 Stunden. Kommt es in dieser Zeit zu Erbrechen oder Durchfall, reicht die übrig gebliebene Wirkstoffmenge im Magen oder Darm eventuell nicht aus, um einen sicheren Verhütungsschutz zu gewährleisten. Das gilt insbesondere für den Fall, dass kurz danach oder kurz davor ungeschützter Geschlechtsverkehr stattgefunden hat.

Der Konsum von Alkohol und Drogen beeinträchtigt die Wirkung der Pille nicht direkt. Jedoch steigt damit die Wahrscheinlichkeit, die Pilleneinnahme zu vergessen oder sich zu erbrechen. Nicht zuletzt wegen des Risikos einer unerwünschten Schwangerschaft ist hier also besondere Vorsicht geboten.

3) Schwanger trotz Pille wegen bestimmter Medikamente

Auch bestimmte Medikamente können die Wirkstoffaufnahme verringern und Schutzwirkung der Pille außer Kraft setzen. Wenn du Medikamente einnehmen musst, lies am besten immer die Packungsbeilage und besprich die möglichen Wechselwirkungen mit deinem Arzt oder Apotheker. Folgende Medikamente sind bekannt dafür, die Wirkung der verschiedenen Pillenarten der Antibabypille zu beeinträchtigen:

Mikropille:

  • Antibiotika, Abführmittel, Blutdruck- und Cholesterinsenkende Medikamente, Rheumamittel, Antiepileptika, Antimykotia (Mittel gegen Pilzerkrankungen), Antidiabetika, Mittel gegen Tuberkulose, Mittel gegen HIV-Infektion/AIDS, Johanniskraut-Präparate

Minipille:

  • Antibiotika, Antimykotia (Mittel gegen Pilzerkrankungen), Antiepileptika, Aktivkohle, Mittel gegen Tuberkulose, Mittel gegen HIV-Infektion/AIDS, Johanniskraut-Präparate

4) Chronische Krankheiten

Einige chronische Erkrankungen wie zum Beispiel Morbus Crohn oder Mukoviszidose verändern den Stoffwechsel und können dadurch die Aufnahme der Wirkstoffe der Pille behindern. Wenn du unter einer chronischen Krankheit leidest, sprich am besten mit deinem Arzt über die Pilleneinnahme.

5) Falsche Lagerung

Wenn die Pille zu warm gelagert wird und intensiver Sonneneinstrahlung ausgesetzt ist, hat das Einfluss auf den Wirkstoff. Daher sollten Medikamente immer kühl, trocken und dunkel gelagert werden. Im Hochsommer kannst du die Pillenpackung auch im Kühlschrank aufbewahren.

Einnahmefehler bemerkt, was nun?

Bei der Mikropille spielt es eine bedeutende Rolle, in welcher Zykluswoche die Verhütungspanne passiert ist. Wurde die Pille vergessen oder erbrochen in der 1. Woche oder in der 3. Woche, besteht kein sicherer Verhütungsschutz für die nächsten 7 Tage. Es könnte sein, dass es zum Eisprung kommt und du schwanger trotz Pille wirst. In dieser Zeit solltet ihr deshalb zusätzlich mit einem Kondom verhüten. Gab es in den 5 Tagen vor dem Anwendungsfehler ungeschützten Sex, besteht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, denn so lange können Spermien in der Gebärmutter überleben und dort auf den Eisprung warten.

Bist du noch im richtigen Zeitfenster (Mikropille: 12 Stunden, Minipille: 3 Stunden), solltest du die Pille schnellstmöglich nachnehmen. Informiere dich am besten anhand des Beipackzettels deiner Pille über die nötigen Details dazu.

Möchtest du definitiv kein Baby, hattest aber ungeschützten Geschlechtsverkehr im riskanten Zeitraum, solltest du über die Einnahme der „Pille danach“ nachdenken. Sie enthält eine hohe Dosierung des Gelbkörperhormons (Levonorgestrel) und kann bis zu 72 Stunden nach dem Sex die Chance auf eine Schwangerschaft senken. Bei Fragen und Unsicherheiten lasse dich am besten in der gynäkologischen Praxis beraten. Die „Pille danach“ bekommst du aber auch ohne Rezept in der Apotheke.

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Trotz Pille schwanger? Achte auf die Anzeichen!

Woran merke ich, dass ich schwanger bin trotz Pille? Die Schwangerschaftsanzeichen wären auf jeden Fall dieselben, wie bei einer normalen Empfängnis. In den frühen Wochen wären das also zum Beispiel:

  • Ausbleiben der Regelblutung (nicht immer, siehe unten)
  • Müdigkeit
  • Übelkeit
  • Empfindsame Brüste
  • Außergewöhnlich starker Ausfluss
  • Ziehende Unterleibsschmerzen (Einnistungsschmerz)
  • Schmierblutungen 
  • Kopfschmerzen und Schwindel 

Wenn du typische Schwangerschaftsanzeichen an dir feststellst, mach am besten schnellstmöglich einen Schwangerschaftstest. Egal ob er positiv oder negativ ausfällt, solltest du außerdem zeitnah deinen Frauenarzt oder deine Frauenärztin aufsuchen. Er oder sie kann eine mögliche Schwangerschaft ganz sicher bestätigen oder ausschließen. Bist du nicht schwanger, könnte auch eine Erkrankung hinter den außergewöhnlichen Symptomen stecken. Ärztliche Abklärung ist daher immer sinnvoll.

Kommt es bei Einnahme der Minipille zur Schwangerschaft, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Eileiterschwangerschaft. Heftige Blutungen und krampfartige Schmerzen sind Symptome dafür. Lasse diese Anzeichen umgehend vom Arzt oder der Ärztin untersuchen.

Kann ich schwanger sein trotz Pille und Periode?

Schwanger trotz Periode? Das ist ein Ammenmärchen. Allerdings können in der Frühschwangerschaft Blutungen auftreten, die mit der Menstruation verwechselt werden könnten. Dazu zählt zum Beispiel die Einnistungsblutung, zu der es jedoch nur selten kommt. Eher sorgt die Abbruchblutung oder Entzugsblutung in der Pillenpause für Verwirrung. Du musst dazu wissen, dass diese Blutung nicht der natürlichen Menstruation entspricht. Trotz Schwangerschaft kann es sein, dass diese Pillenpausen-Blutung in den ersten Monaten wie gewohnt auftritt. In dem Fall wäre sie jedoch merklich schwächer und kürzer als gewohnt. In den meisten Fällen bleibt die Abbruchblutung bei einer Schwangerschaft aber ganz aus. 

Kann ich einen Schwangerschaftstest trotz Pille machen?

Ja, das geht. Die Schwangerschaftstests für den Hausgebrauch messen die Konzentration des Schwangerschaftshormons hCG im Urin. Die Pille hat keinen Einfluss auf einen solchen Urintest.

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Unbemerkt schwanger und die Pille genommen: Schadet das dem Baby?

Wenn Frauen mit der Pille verhüten und dennoch schwanger werden, ahnen sie meist erst einmal nichts davon. Vor allem, wenn weiterhin die Abbruchblutung in der Pillenpause auftritt. Manche Frauen merken deshalb erst im 2. Trimester, dass sie trotz Pille schwanger geworden sind. 

Wenn du ganz unerwartet schwanger geworden bist, sei um die Gesundheit des Babys unbesorgt. Bisher konnte kein Zusammenhang zwischen Fehlbildungen und der Pilleneinnahme in den ersten Monaten der Schwangerschaft nachgewiesen werden. Selbstverständlich sollte die Pille, wie alle anderen entbehrlichen Medikamente, aber sofort abgesetzt werden, wenn eine Schwangerschaft festgestellt wurde.

Sprich auf jeden Fall mit deinem Frauenarzt oder deiner Frauenärztin über deine Sorgen. Er oder sie kann dir deine Ängste ganz sicher nehmen. Außerdem kann er oder sie dich professionell darüber beraten, wie es nun für dich weitergehen kann, sollte der Test positiv sein.

Hast du weitere Fragen zum Thema „Schwanger trotz Pille“? Dann schreib uns gern einen Kommentar!

Quellen

Quellen

  • Berufsverband der Frauenärzte e.V.: Pille / Anti-Baby-Pille. https://www.frauenaerzte-im-netz.de/familienplanung-verhuetung/pille-anti-baby-pille/ (abgerufen am 12.05.2022)
  • Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BzGA): 
    • Häufige Verhütungspannen – und was dann zu tun ist. https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungspannen/haeufige-anwendungsfehler/ (abgerufen am 12.05.2022)
    • Die Pille (Kombi-Pille). https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungsmethoden/pille-und-minipille/pille/ (abgerufen am 12.05.2022)
    • Die Minipille (Gestagenpille). https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungsmethoden/pille-und-minipille/minipille/  (abgerufen am 12.05.2022)
  • B. Gebauer-Sesterhenn, T. Villinger: Schwangerschaft und Geburt (GU Große Ratgeber Kinder), erschienen im GU Verlag, 6. Auflage, 2012
  • Bild: Stockfotonummer: 315850988 Phovoir / Shutterstock.com

Wie hoch ist die chance schwanger zu werden mit pille

Wie hoch ist die Chance schwanger zu werden wenn man die Pille nimmt?

Bei der Pille liegt der Pearl-Index zwischen 0,1 und 0,9. Bei einem Wert von 0,1 bedeutet es, dass in einem Jahr nur eine einzige Frau von 1000 Frauen schwanger trotz Pille wird. Die Minipille kommt da schon etwas schlechter Weg. Ihr Pearl-Index liegt bei 0,2 bis 3.

Wie viel Prozent ist die Pille sicher?

Sicherheit. Die Versagerrate bei perfekter Anwendung liegt bei 0,3 bis 1 Prozent, bei typischer Anwendung bei 2,5 bis 9 Prozent. Wird die Pille stets korrekt angewendet, ist sie so sicher wie die Spirale, das Implantat oder die Sterilisation.